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夏季疱疹性咽颊炎高发 患儿挤爆广州医院

时间:2018-06-19 08:32  来源:新快报


■廖木兴/图

孩子发烧、流口水、没胃口、喉咙痛且有红点点

最近最让家长闻之色变的病是什么?当属疱疹性咽颊炎。4岁的小奇在广州天河区一家幼儿园上中班,最近因喉咙有很多红点点而被诊断为疱疹性咽颊炎,不得不在家隔离治疗。专家表示,疱疹性咽颊炎近期高发,属病毒感染,治疗方法主要是退热、治溃疡、清淡饮食、清洁口腔等,7天左右可自行缓解。

■新快报记者 梁瑜 通讯员 小瞳

疱疹性咽颊炎近期高发 不少孩子被放倒

小奇上周突然开始发烧,体温飙到39.5℃,连粥水都喝不下,直说喉咙痛。张开嘴巴一看,喉咙有红色点点。经检查,小奇被诊断为“疱疹性咽颊炎”。

疱疹性咽颊炎和手足口病一样都是病毒感染,有什么不同?区别主要看症状。广州中医药大学第一附属医院主任医师、固生堂内科专家吴依娜表示,如果孩子发烧,还伴有流口水、没胃口、喉咙痛的症状,家长就要特别留神,可能是疱疹性咽颊炎,也可能是手足口病;看看孩子喉咙处有没有疱疹或晕斑,看起来像小红点,如果有,那孩子就是中招了;再看看孩子手脚或屁股有没有疹子,如果有,那就多半是手足口病,如果没有,可能是疱疹性咽颊炎。

治疗对症退热、治溃疡、清洁口腔

疱疹性咽颊炎是病毒感染,所以用抗生素是没用的,应在医生指导下用抗病毒药物。不过,中医专家还认为,从长远呵护孩子抵抗力来看,中医治疗效果更好。

吴依娜称,孩子发生了疱疹性咽颊炎,应该从以下五方面治疗:

1.治高热。及时给予口服退热药物,还可服用清热解毒的中成药。

2.治溃疡。小龄儿童喝奶液,需要把奶冲稀,不要太烫;同时配合局部外用药,例如喷剂、喷雾剂、喉风散、利巴韦林气雾剂,帮助溃疡面愈合;如果口腔疱疹溃疡处疼痛明显,可用中成药外喷以减轻疼痛,如金喉健喷雾剂、双料喉风散等,大孩子也可以含服咽喉片。

3.饮食清淡。患儿饮食要清淡,以流食、易消化的食物为主,吃较软、烂、不烫、不凉、不辛辣、不太刺激的食物;饭后用淡盐水漱口,或饮用加了点糖和盐的水,或饮用含电解质饮料,等患儿溃疡减轻后就自然会吃东西;大龄儿童可以多吃蔬菜,补充维生素。

4.清洁口腔。每天用小苏打水清洗口腔两次,再用口腔炎喷雾剂喷患处三四次。

5.隔离观察。疱疹性咽颊炎病程一般为7天,建议退烧一周后,若观察情况稳定,再回幼儿园上学。

预防关键在于祛湿清热

吴依娜指出,中医认为,疱疹性咽颊炎的病机是湿热阻滞,上攻咽喉。夏天的特点就是热夹湿,所以五六月特别高发。孩子稍有饮食不当,脾胃湿热,就容易中招。

要预防疱疹性咽颊炎,吴依娜建议尽早用中药内服,或用金银花、桔梗、甘草煮水喝,作为预防饮料。另外,进门、饭前、便后必须勤洗手。千万不要吃掉落在碗外的饭粒,因为容易沾染细菌病毒。

“预防疱疹性咽颊炎的关键在于祛湿清热,要选用适合孩子的体质特点的食材药材方可,一岁以下的孩子须在医生指导下用食疗方。”她推荐了一道预防疱疹性咽颊炎的食疗方:

●土茯苓瘦肉汤

【原料】土茯苓12克,陈皮2克,麦冬8克,莲子8克,木棉花10克,炒扁豆15克,瘦肉100克。

【做法】煲汤,1000毫升水煎取15-200毫升汤,加少量食用盐,多次分服,连服3天。

●专家简介

吴依娜

广州中医药大学教授,广州中医药大学第一附属医院主任医师,硕士研究生导师,全国临床中药学会专家。在首届岭南好中医评选活动中,获妙手回春中医内科奖第一名。

擅长:治疗胃肠病、咳喘、高血压、失眠、痤疮、痛风、高尿酸血症、高脂血症、糖尿病、急慢性咽炎、口腔溃疡、乳腺增生、月经不调、痛经、更年期综合征、孕前及产后的体质调理、亚健康调理、肿瘤放化疗及手术后的调理,以及各种内科奇难杂病。

出诊时间:周二下午(固生堂广州骏景分院),周三下午(固生堂广州东山分院)

Q&A 问中医

小孩打呼噜是睡得好?

很多人认为小孩打呼噜是睡得好睡得香的表现,其实正好相反,打呼噜往往提示小孩睡眠质量并不好。

Q:小孩子为什么会打鼾?

A:我们称鼾声过大(超过60分贝)、妨碍上呼吸道气流通过者为鼾症,严重者可引起睡眠缺氧症状。对小孩而言,最常见的有腺样体肥大和扁桃体肥大,其他还包括鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、颜面部发育异常、哮喘、上呼吸道感染、肥胖等多种局部或全身病因。

Q:小孩打鼾有什么表现?

A:除了睡觉打呼噜外,鼾症的小孩睡觉时还会有张口呼吸、憋气、睡眠不安、反复惊醒、遗尿、多汗、多动等表现,由于睡眠缺氧,还会导致小孩白天嗜睡、注意力难以集中、记忆力衰弱、多动、情绪改变等。如大脑长期处于慢性缺氧状态,小孩的智力发育也受到影响。此外,因睡眠缺氧会导致生长激素分泌减少;小孩长期张口呼吸则影响颌面骨生长,导致上颌骨变长、颚骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等,即“腺样体面容”,严重影响“颜值”。

还有些鼾症的小孩会反复得感冒、鼻窦炎、中耳炎,如果不把鼾症处理好,反复感冒、鼻窦炎、中耳炎等问题也难以根治。

Q:孩子打鼾如何预防和保健?

A:加强锻炼、预防感冒、养成良好的睡眠习惯、减肥等都有助于本病的康复。饮食方面,中医认为本病原因主要为肺脾气虚和痰湿结聚,故平素饮食应尽量避免吃寒凉、甜腻等伤脾助湿之品,可多食芋艿、淮山、芡实、海带、薏苡仁、茯苓、五指毛桃等益气健脾、祛湿化痰之品。

但由于体质不同,不一定每一个小孩都符合上述情况,当小孩出现鼾症相关症状时,建议第一时间到医院耳鼻喉科就诊。

编 辑:杨帆
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